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专家提醒:气温反转像过山车,感冒药不能随便吃

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发表于 2019-3-24 22:02:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

(天冷。)

  近期,长沙的天气比“双十一”还优惠,满30℃-15℃,还附赠惊雷和暴雨,接下来,强冷空气吹遍祖国大地,气温剧降到个位数,让人只觉得:冷就一个字,我只说一次,我知道你会用鼻涕代替。这不,医院感冒的患者明显增多。
混吃感冒药,68岁嗲嗲吃出了药物性肝损伤
68岁的张嗲嗲,平日里身体还挺健康,但也没有经受住这波冷热天气的考验——不小心感冒了。附近医院给他开了一盒氨麻美敏片,吃了几天没见好,又是发烧又是鼻塞,张嗲嗲很难受。这天,他翻开抽屉看到家里还有盒感冒灵颗粒,心想着“中西合璧”肯定好得快,就搭配着医生开的药一起服用。几天以后,张嗲嗲全身皮肤变黄了,老人家不敢大意,赶紧来到长沙市第三医院求诊。检查发现,张嗲嗲肝功能中的总胆红素和转氨酶明显升高,原来是感冒药吃出了药物性肝损伤!
“感冒药不是很常用的药吗?怎么还能吃出肝损伤?”张嗲嗲一脸不可置信。
主要原因是这两种感冒药中共有的成分——对乙酰氨基酚,长沙市第三医院药学部刘丽华副主任药师解释。对乙酰氨基酚,也称为扑热息痛,是目前临床上常用的解热镇痛药,也就老百姓常说的退烧药、止痛药。
这个药物大部分在肝脏代谢,大剂量使用可导致急性肝损伤。有研究发现,长期、大剂量以及联合使用其它解热镇痛药,常可诱发对乙酰氨基酚的严重不良反应,尤以肝坏死最为严重。
约有80%的感冒药中含有对乙酰氨基酚这一成分,包括西药和中药复方制剂。例如常见的泰诺、氨麻美敏、强力银翘片、白加黑、感冒灵颗粒等。儿童常用的有:儿童泰诺、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等。如果这些感冒药随意混在一起吃、或者自行增加感冒药剂量后果是极其危险的。“像张嗲嗲这种情况,正是由于他将医生开的氨麻美敏片和家里的感冒灵颗粒混在一起吃,大剂量的对乙酰氨基酚造成了药物性肝损伤,导致老人出现皮肤发黄的症状。”刘丽华副主任药师表示,张嗲嗲由于发现及时,停用了可疑引起肝损伤的药物,并且使用了护肝药物,肝功能逐渐恢复正常,预后良好。对于药物性肝损伤,及时停用可疑的肝损伤药物是最为重要的治疗措施,约95%患者可自行改善甚至痊愈。
药师支招:如何正确服用感冒药
难道对乙酰氨基酚就是传说中的“隐形杀手”?其实不然,只要正确使用,对乙酰氨基酚本身还是挺安全的。如何正确服用对乙酰氨基酚呢?根据对乙酰氨基酚说明书及《中国药典-临床用药须知》:成人对乙酰氨基酚的一日用量不宜超过2g。服用过量会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、多汗等症状,2~4天出现肝功能损害,表现肝区疼痛、黄疸等。张嗲嗲出现的症状刚好与说明书记载的不良反应是类似的。
刘丽华副主任药师建议,为了避免药物性肝损伤,首先要避免同服2种或2种以上含对乙酰氨基酚的感冒药,不要自行重复使用多种感冒药。使用药物前一定要仔细阅读说明书,如有疑问,一定要向医生和药师咨询。
除了对乙酰氨基酚外,还有其他的药物也会导致肝损。据国内外报道,有超过1100种药物可能引起药物性肝损伤。包括:抗菌药物、抗结核药物、降糖药、避孕药等。除了我们所知的西药,还有一些中草药同样会导致药物性肝损伤。目前国内导致药物性肝损伤报道较多的有何首乌、雷公藤以及土三七等。
肝脏是人体解毒的“总部”,然而,因为人们护肝知识、理念的欠缺,不良生活方式以及药物等诸多因素的影响,肝脏变得越来越脆弱。所以我们在日常生活中就应该有保护肝脏的意识,少饮酒,少暴饮暴食,规律生活,多锻炼,尤其要避免滥用药物。(通讯员 王阳洋) (图片来源于网络,侵删)


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发表于 2019-3-25 09:56:09 来自手机 | 显示全部楼层
呃,吓一跳要注意了

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发表于 2019-11-20 12:56:29 | 显示全部楼层

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发表于 2019-11-20 13:00:40 | 显示全部楼层
好文章!!

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发表于 2019-11-20 13:03:24 | 显示全部楼层
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发表于 2019-11-20 13:45:19 | 显示全部楼层
有意思

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发表于 2019-11-20 13:48:37 | 显示全部楼层
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